Образец заявления

О ВОЗВРАТЕ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ
от

(ФИО)



адрес регистрации:



паспорт серия №.



выдан:



когда «___» ____________ 202_г.







ЗАЯВЛЕНИЕ О ВОЗВРАТЕ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ



Я, _______________________________, прошу вернуть мне стоимость Абонемента/денежные средства в сумме ____________руб. ___коп. _____________ (сумма прописью), уплаченные за услуги проката «___» ___________ 202_ г., в связи с ______________________ (причина возврата).



Денежные средства прошу перечислить по следующим банковским реквизитам:



Наименование Банка



Р/с



№ карты получателя



К/с Банка



БИК Банка



ИНН Банка





« » 202_ г.



Подпись



Копию 2-х страниц моего паспорта (с фотографией, подписью и пропиской) прилагаю.



Made on
Tilda